中國研究人員正在研究使用3D打印機制造模型來改善骨折治療。第二附屬醫(yī)院骨科和浙江溫州醫(yī)科大學育英兒童醫(yī)院的華晨在“使用3D打印機制造的模型來改善骨折治療功效”中解釋了他們在發(fā)現(xiàn)治療骨折方面的一項隨機臨床試驗。

      從以前跟蹤過的案例中，其中3D打印機已被用于創(chuàng)建假肢制造手臂模型以幫助修補骨折，甚至制作植入物來治愈損傷，但在本次研究中，研究人員評估了該技術在其中進行改進的能力。48名患有橈骨遠端骨折的患者（最常見的上身損傷類型之一）參與了這項研究。

從這項研究中，研究人員注意到以下幾點：手術時間，失血量和術中透視頻率。外科醫(yī)生和患者都有機會填寫調查問卷，并在最后提供有關研究的意見（在外科醫(yī)生中，與患者溝通的3D原型的有用性的平均得分為9.1±0.8，以及整體有用性3D打印模型為6.7±1.4。）

“一些作者報道，在骨折治療中使用3D打印機制造的模型具有很大的效果。因此，我們可以假設3D打印模型可以作為治療橈骨遠端骨折的新方法，研究小組表示：“由于橈骨遠端的解剖體積很小，可以方便創(chuàng)建實現(xiàn)模型，只需很少的時間和成本。此外，這種骨折的高發(fā)生率使得能夠收集標準病例的數據。因此，我們認為遠端橈骨骨折是評估3D打印模型在骨折治療中使用效果最合適的例子?！?/p>

      CT數據以DICOM格式存儲，然后在3D打印機中使用PLA耗材打印之前通過Mimics軟件進行轉換?？茖W家們報告了3D打印模型的成功，因為它們清楚地顯示了骨折的位置，這種手術每次大約需要兩個半小時。

 “在3D模型上，我們根據骨折線分割骨折碎片，然后用K線暫時復位碎片，然后用金屬板和螺釘固定碎片，”研究小組說：“通過這種方式，所需植入物的類型和尺寸在術前確定，我們可以選擇合適的金屬板和螺釘?！?/p>

      研究人員在討論中指出，3D打印機制造的模型可以進行更準確的診斷和手術，并在需要時作為指導。由于3D打印機可以用于在復雜手術之前生成個性化實現(xiàn)骨折固體原型，因此初級外科醫(yī)生可以觀察骨折的解剖結構并模擬外科手術以確定內固定所需的種植體大小。

 該研究還表明，3D打印機制造的模型可以使手術時間更快，患者失血更少，以及術中透視的頻率更好，但它沒有改善術后功能。限制還包括僅對骨骼進行建模，而不考慮軟組織以及由軟件和硬件的復雜性引起的可能性錯誤。

      研究人員總結道：“我們的研究表明，3D打印模型有效地幫助醫(yī)生計劃和執(zhí)行手術，并提供醫(yī)生和患者之間更有效的溝通，但與常規(guī)治療相比，不能改善術后功能。”