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10月9日舉行的2018年中國醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展峰會暨北京大學(xué)第三醫(yī)院建院60周年學(xué)術(shù)研討會上,北醫(yī)三院大外科主任、骨科專家劉忠軍透露,3D打印技術(shù)在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用4年來,該院已完成上百例應(yīng)用3D打印技術(shù)的骨科手術(shù)。
劉忠軍介紹,這些年來,內(nèi)植物對骨科治療的發(fā)展進(jìn)步有重要作用,而3D打印技術(shù)可以用鈦合金金屬打印出各種形狀的內(nèi)植物,從而解決了脊柱腫瘤、嚴(yán)重創(chuàng)傷等疑難重癥的治療問題。以往骨折,最原始的治療方法是患者躺在床上等待骨折愈合;之后發(fā)展為用金屬器材對骨折部分進(jìn)行內(nèi)固定,等待骨折愈合、恢復(fù)。劉忠軍表示,3D打印材料和一些傳統(tǒng)工藝的內(nèi)固定器材相比,優(yōu)勢明顯。人體骨骼形態(tài)不規(guī)則、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,而3D打印材料可以做成和解剖結(jié)構(gòu)一樣的形狀。比如脊柱腫瘤患者在治療中需要進(jìn)行腫瘤切除手術(shù),切除后涉及到骨頭的填充、修補,醫(yī)生用傳統(tǒng)方式幾乎束手無策,而3D打印可以順利解決這一問題。除形狀優(yōu)勢,3D打印技術(shù)還可以作出精細(xì)的微孔結(jié)構(gòu),這些結(jié)構(gòu)可以讓骨頭和金屬材料更好地生長在一起,完全替代骨骼,讓患者取得更佳的恢復(fù)效果。
2014年以來,北醫(yī)三院在骨科3D打印治療領(lǐng)域已經(jīng)開展數(shù)個“世界首例”手術(shù),如2014年7月18日完成世界首例應(yīng)用3D打印技術(shù)人工定制樞椎椎體治療寰樞椎惡性腫瘤手術(shù),2016年6月12日完成世界首例3D打印定制19厘米大跨度脊椎植入物手術(shù)……“術(shù)后兩三個月病人就可以生活自理,現(xiàn)在已經(jīng)完全可以正常生活。在這個領(lǐng)域里,我們看到了科技創(chuàng)新的巨大潛力。”劉忠軍透露,目前該院3D打印技術(shù)主要應(yīng)用在疑難雜癥病例上,現(xiàn)已有上百名患者受益。
此外,3D打印技術(shù)將有助于解決“看病貴”的問題?!翱床≠F,醫(yī)療器械貴是個大原因,在骨科手術(shù)中,器材的費用要占到整個醫(yī)療費用的三分之二。涉及到脊柱外科,國內(nèi)三甲醫(yī)院基本使用的都是進(jìn)口器材?!眲⒅臆娊榻B,3D打印這一新技術(shù),世界各國都站在同一起跑線,“在3D金屬打印技術(shù)剛剛問世時,我們就抓住時機,一直處于世界領(lǐng)先位置?!?/p>
目前國內(nèi)3D打印醫(yī)療器械仍面臨相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)沒有建立等尷尬問題。“例如很多3D打印器材需要根據(jù)不同病人的具體癥狀進(jìn)行專門化定制,但我國目前還缺乏相關(guān)法規(guī)?!眲⒅臆娬f,“當(dāng)一個病例沒有更好的救治辦法時,能使用3D打印是一件好事,但一旦出了問題,沒有相關(guān)法規(guī)來保護(hù)醫(yī)生的權(quán)益?!彼嘎?,目前國家有關(guān)部門正在制定3D打印等醫(yī)療器械定制化法規(guī),未來還會組織成立專家委員會,以幫助參評、審批后續(xù)的3D打印器械。
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